Амброгексал сироп для детей



Кашель – усиленный выдох через рот, появляющийся как рефлекс на раздражение слизистой оболочке оболочки верхних дыхательных путей (носо- либо ротоглотки), трахеи либо бронхов. Раздражаться слизистая оболочка может скопившейся мокротой, инфекционными агентами (бактериями либо вирусами), аллергенами, инородными телами. Цель кашля - очистить дыхательные пути от слизи и инородных тел, дабы вернуть обычную проходимость для воздуха органов дыхания.
Различают сухой и продуктивный (с отделением мокроты) кашель. Сухой кашель характерен для аллергических реакций, вирусных поражений глотки, гортани и трахеи, коклюша, плеврита. Мокрый кашель – это кашель курильщиков, кашель при острых бронхитах, хронических обструктивных бронхитах, бронхоэктатической болезни.
Кашель есть симптомом большинства поражений органов дыхательной системы, исходя из этого при кашле очень нужно обратиться к доктору для уточнения основного диагноза и подбора лечения не только кашля, но и основного заболевания, вызвавшего кашлевой рефлекс.

Амброгексал сироп для детей

Лекарственные препараты от кашля

Все препараты, используемые для лечения кашля делятся на следующие группы:

Амброгексал сироп для детей

I. Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.
1) Центрального действия. Подавляют кашлевой центр в центральной нервной системе (продолговатом мозге).
А) Опиоидные. Метилморфин(кодеин), этилморфин (дионини), димеморфан (дастозин), декстрометорфан (туссал), морфолинилэтилморфин (фолькодин). Одновременоо с кашлевым центром подавляют и дыхательный центр продолговатого мозга. Приводят к привыканию.
Б) Неопиоидные. Бутамират (синекод), глауцин (глаувент), окселадин (тусупрекс, пакселадин), пентоксиверин (седотуссин), ледин. Подавляют лишь кашлевой центр. Не приводят к. Не изменяют двигательную активность желудочно-кишечного тракта.
В) Комбинированные препараты от кашля. За счет дополнительных компонентов имеют не только противокашлевой, но и другие эффекты.
Метилморфин +парацетомол (коделмикс). Дополнительно оказывает жаропонижающее действие. Метилморфин +фенилтолоксамин (кодипронт). Кодипронт владеет кроме этого антигистаминным действием.
Метилморфин+терпингидрат+натрия гидрокарбонат (кодтерпин). Метилморфин+натрия гидрокарбонат+ трава термопсиса+корень солодки (коделак). Владеют дополнительным мукокинетическим действием.
Декстрометорфан+парацетомол (гриппостад). Декстрометорфан+ сальбутамол (редол). Владеет дополнительным бронхорасширяющим эффектом.
Декстрометорфан+терпингидрат+левоментол (гликодин).
Морфолинилэтилморфин+хлорфенамин+ гвайфенезин+биклотимол (гексапневмин). Владеет кроме этого антигистаминным, бронхорасширяющим, жаропонижающим, бактерицидным эффектами.
 Бутамират+гвайфенезин (стоптуссин). В один момент усиливает разжижение и выведение мокроты.
Глауцин+эфедрин+масло базилика камфорного (бронхолитин, бронхоцин). Дополнительно сочетает свойства бронхорасширяющего и противомикробного средства.

2) Противокашлевые препараты периферического действия. Действуют на слизистую оболочку дыхательных путей, снижая ее раздражение, расширяют гладкие мускулы в стенках бронхов, уменьшая бронхоспазм, владеют противовоспалительной активностью.
А) Преноксидиазин (либексин). Леводропропизин (левопронт). Типепидин (битионил).
Б) Местные анестеики (лидокаин, дикаин, бензокаин). Снижая чуствительность слизистй, уменьшают ее раздражимость.
В) Обволакивающие (лакрица, экстракт эвкалипта, глицерин) малоиспользуемая группа.

Амброгексал сироп для детей

II. Муколитики. Лекарственные препараты улучшают текучесть мокроты, не увеличивая ее количество, улучшают отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Действуют на бокаловидные клетки слизистой оболочке бронхов, снижая повышенную секрецию мокроты. Кроме этого нормализуют биохимический состав мокроты.
1. Муколитики с прямым действием. Разрушают сложные химические соединения в составе мокроты.
А) Тиолы. Ацетилцистеин, цистеин, мистаборн, мукосольвин, мукомист, флуимуцил, месна. Эти препараты содержат тиольную группу, которая разрушает сложные полисахариды мокроты, улучшая, так, ее дренаж из бронхиального дерева. Ацетилцистеин кроме этого есть антиоксидантом, уменьшая перекисное окисление липидов, сохраняя целостность клеточных стенок.
Б) Ферменты. Трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа, стрептодорназа. Эти препараты разрывают связи в гликопептидах. Не считая понижения вязкости мокроты, оказывают противовоспалительное воздействие.
В) Препараты с другим активным началом. Аскорбиновая кислота, гипертонический раствор, соединения йода(йодид калия), гидрокарбонат натрия в сочетании с алтеем (мукалтин). Малоиспользуемая группа.
2. Муколитики с непрямым действием.
А) Препараты, снижающие выработку слизи и изменяющие ее стостав. S-карбоксиметилцистеин, летостеин, собрерол.
Б) Препараты, изменяющие адгезивность гелевого слоя. Бромгексин (бисольвон), амброксол (амброгексал, лазолван, амбробене, халиксол, амбросан, флавамед ), бикарбонат натрия, этансульфат натрия.
В) Пинены и терпены. Камфора, ментол, терпинеол, эфирные масла сосны и пихты. Группа препаратов, имеющая чаще бытовое использование. или входящее в комбинированные БАДы.
Г) Рвотныеи препараты, действующие рефлекторно на мускулы бронхов. Цитрат натрия, хлорид аммония, ипекакуана, термопсис. Фактически неиспользуемая в настоящее время группа.
Д) Препараты, снижающие выработку слизи железами бронхов.
Бета2-адреномиметики: формотерол (форадил, ); салметерол (серевент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил). Стимулируют мукоцилиарный клиренс.
Ксантины. Теофиллин. Стимулятор мукоцилиарного клиренса.
Холинолитики,
Антигистаминовые( кетотифен).
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингуляр), пранлукаст.
Глюкокортикостероиды (преднизолон, метипред, будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско), беклометазона дипропионат (бекотид, кленил); мометазон (асмонекс), азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).

Так как кашель - защитный рефлекторный механизм, подавление его довольно часто может привести к ухудшению течения основного заболевания. Исходя из этого независимый прием противокашлевых препаратов не только вреден, но и страшен. Единственные препараты, не долгий прием которых может проводиться самостоятельно - препараты амброксола и лазолван (разжижающие и выводящие мокроту).

Амброгексал сироп для детей

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата BRONCHOLYTIN® БРОНХОЛИТИН®

Статьи по теме