Как понять что малышу не хватает молока



на данный момент на рынке представлено достаточно большое количество смесей для неестественного вскармливания детей. Но как в них разобраться, как осознать, какая смесь вам подходит, а какую категорически брать не следует. Первое, на что не следует ориентироваться, так это на цену. В каждой ценовой категории имеется качественные смеси и менее успешные аналоги. Так на что же ориентироваться при выборе смеси для малыша? Вот об этом мы и поболтаем в сегодняшнем статье.

Как понять что малышу не хватает молока

Преимущества и недостатки самых распространенных смесей

Дабы было с чем сравнивать: в 100 г женского молока содержится 1,2 г белка, 3,5 г жира, 7,5 г углеводов. Каллорийность женского молока образовывает 70 ккал на 100 мл.

Адаптированные смеси

Нутрилон-1 (Нутриция, Голландия). Это адаптированная смесь, которая используется у малышей от момента рождения до первого полугодия жизни. Белок, содержащийся в смеси, всецело соответствует всем требованиям. Он адаптирован по количеству (1,7 г в 100 г смеси) и качеству. Помимо этого, в аминокислотном составе имеется наиболее значимая аминокислота — таурин. Жировой компонент также адаптирован и жира содержится в количестве 3,6 г. Углеводов — 7,1 г, и они легкоусваиваемые. Смесь гипоаллергенная, в ней находятся все нужные витамины и микроэлементы в количествах, талантливых обеспечить крохе обычный рост и развитие. Калорийность— 66 ккал.

НАН-1 (Нестле, Швейцария) относится к разряду адаптированных смесей, всецело укомплектована по белкам, жирам и углеводам (белок — 1,6 г, жиры — 3,4 г, углеводы — 7,4 г на 100 г смеси). В ее состав входит неповторимый белковый комплекс ОРТ1 РКО, обогащенный лактоальбумином, который содействует росту лактобактерий и понижению метаболической нагрузки. Так же как и Нутрилон, содержит аминокислоту таурин, она гипоаллергенная, в ее состав входят 16 витаминов и микроэлементов для роста и развития малыша. Защитные имму-нонутриенты (Ре, 2п, 5е, нуклеотиды) поддерживают функцию иммунных клеток кишечника. Используется от момента рождения и до первого года жизни. Калорийность — 67 ккал.

НАН Кисломолочный (Нестле, Швейцария). Эта смесь способна снижать кислотность желудочного и кишечного содержимого, что ведет к подавлению гнилостных процессов, улучшению процессов переваривания в желудке, усилению моторики кишечника. За счет включения в состав бифидобактерий в кишечнике создается кислая среда и задерживается развитие газообразующей флоры. оптимальнее использовать НАН Кисломолочный у детишек с дисбактериозами. Причем эту кисломолочную смесь возможно использовать в течение всего дня, не меняя с пресными смесями, по причине того, что при ее применении не появляется нарушение кислотно-основного состояния (в частности, ацидоза).

Нестожен (Нестле, Швейцария) используется от рождения до 1 года жизни. По количеству белков, жиров и углеводов смесь сходится с Нан, но недостатком данной смеси есть то, что она в процентном соотношении белков уступает Нан. В ней преобладает казеин, тогда как в Нан преобладают сывороточные белки, что делает ее лучше усвояемой. Помимо этого, в состав Нестожен входит сахароза, что, как уже говорилось, нежелательно, не смотря на то, что сахароза усиливает вкус смеси. Калорийность — 67 ккал.

Пилти (Нестле, Финляндия) — адаптированная смесь, использующаяся от рождения и до первого года жизни. Смесь содержит все серьёзные витамины и минеральные вещества, в состав белка входит аминокислота таурин. Количество белков — 1,5 г в 100 г смеси, причем все они представлены сывороточными белками, количество углеводов — 7,0 г, количество жиров — 3,5 г, что приближено к составу грудного молока. Помимо этого, в состав смеси входит лимонная кислота в качестве натурального регулятора кислотности. Калорийность — 65 ккал.

Бона (Нестле, Финляндия) — еще один представитель адаптированных смесей, используется от рождения и до первого года жизни. В ней находятся минералы, витамины, таурин. Количество белка — 1,5 г, жиров — 3,5 г, углеводов — 7,3 г в 100 г смеси. Изюминкой данной смеси есть содержание деминерализованной сыворотки, которая снабжает существенно лучшую усвояемость белкового компонента. Калорийность — 67 ккал.

ХиПП-1 (ХиПП, Австрия) — адаптированная смесь, в ее состав входят таурин, все витамины и минеральные вещества и микроэлементы. Употребляется для детишек возрастом от 2 недель до первого года жизни. Содержание белков — 1,4 г в 100 г смеси, фактически все представлены сывороточными белками. Особенность данной смеси — содержание кукурузного крахмала. Количество жиров — 3, 2 г, углеводов — 7,7 г. Калорийность смеси — 65 ккал.

Пре-ХиПП (ХиПП, Австрия) — адаптированная смесь, применяемая от рождения до первого года жизни. Как и каждая адаптированная смесь, содержит аминокислоту таурин, витамины, минеральные вещества, микроэлементы. Белковый компонент представлен сывороточными белками, в отличие отХиПП-1, не содержит крахмала. Количество белков — 1,5 г, жиров — 3,2 г, углеводов — 7,5 г. Калорийность смеси — 65 ккал в 100 мл.

Нутрилон-2 (Нутриция, Голландия). Эта адаптированная смесь рекомендуется детям со последнего полугодия жизни. Нутрилон-2 кроме этого может употребляться не только как главное питание, но и в качестве базы для изготовление разных каш. Количество белков — 2,8 г. В состав белков входит казеин, исходя из этого смесь владеет приятными вкусовыми качествами. В составе имеется все необходимые витамины и микроэлементы. Количество жиров— 2,9 г, количество углеводов^- 8,6 г. Калорийность смеси — 72 ккал.

НАН-2 от 6 месяцев с бифидобактериями — это адаптированная последующая формула для вскармливания детишек от полугода до 3-х лет. Эта смесь идеально подходит для применения у малышей, по причине того, что, помимо этого что в ней имеется оптимальное сочетание белков, жиров и углеводов, она еще и содержит живую культуру бифидобактерий, каковые, как уже говорилось, оказывают помощь обычному пищеварению и снабжают профилактику дисбактериоза. В состав смеси входит кукурузный крахмал. Содержит защитные иммунонутриенты.

ХиПП-2 (ХиПП, Австрия). Кроме этого используется у детей последнего полугодия жизни и до 3-летнего возраста. Смесь всецело сбалансирована и адаптирована, содержит все нужное. В ее состав входит и кукурузный крахмал. Количество белков — 2,3 г, жиров — 3,6 г, углеводов — 7,3 г. Калорийность смеси — 71 ккал на 100 г смеси.

Специализированные молочные смеси

Многочисленную группу смесей для неестественного питания воображают специализированные молочные смеси, созданные специально для детей с нарушениями обмена веществ либо другими патологиями. Производство таких нестандартных смесей — нелегкая и важная работа, по причине того, что любое нарушение технологии изготовление может привести к ухудшению состояния ребенка.
Для изготовление смесей для лечебного питания требуется особая обработка пищевых продуктов, которая достигается лишь в условиях производства.
на данный момент имеется большой ассортимент продуктов для вскармливания детей с разными болезнями.

Все их возможно поделить на пара основных групп:

  • смеси для недоношенных деток и новорожденных с малой массой тела;
  • смеси для детей, каковые страдают от аллергии на белки коровьего молока;
  • смеси для детей, у которых лактазная недостаточность;
  • смеси для детей, каковые страдают фенилкетонурией;
  • смеси для детей с целиакией;
  • смеси для детей, каковые страдают муковисцидозом.

Каждая лечебная смесь обязана назначаться только доктором-педиатром лишь по окончании постановки соответствующего диагноза. Ни за что не используйте смесь самостоятельно, по причине того, что это может привести к нежелательным последствиям.

Смеси для недоношенных и новорожденных с малой массой тела

Недоношенными считаются дети, появившиеся при сроке менее 37 недель. Для таких детей свойственны все показатели незрелости, они не готовы к внеутробной жизни, исходя из этого их выхаживание и вскармливание воображают определенные сложности.

Вскармливание таких детей воображает громадные трудности в силу незрелости у них многих органов и систем, а особенно системы пищеварения. Такие детки нуждаются в повышенном поступлении всех питательных веществ и энергии.

Еще один негативный фактор — это то, что у недоношенных малышей высокое соотношение поверхности тела и его массы, исходя из этого ему снова же требуется много питательных веществ и энергии, а обеспечить себе это поступление они не смогут, по причине того, что не могут полноценно переваривать, всасывать и метаболизировать пищевые составляющие.

Недоношенный ребенок испытывает недостаток в повышенном поступлении в организм белков, по причине того, что он усиленно начинается и растет. Но в случае если это повышенное количество белка вводить с пищей, то может появиться негативный эффект, по причине того, что обмен веществ малыша еще не находится на высоком уровне. Исходя из этого количество белка, получаемого недоношенным ребенком с пищей, должно приблизительно равняться 2,5—3 г на 1 кг веса,а для малыша старше 1 месяца— 3—3,5 г на 1 кг массы.

Жиров недоношенным новорожденным требуется фактически столько же, сколько и доношенным малышам: до 6 месяцев — 6,5—7 г на 1 кг массы, а во втором полугодии — 6,5—5,5 г
на 1 кг веса. Причем жиры должны поступать не только животные, но и растительные, а преобладать должны ненасыщенные жирные кислоты. Эта смесь жиров будет снабжать половину потребности в калориях.

Потребность в углеводах у недоношенных такая же, как и у доношенных малышей, т. е. 12—14 г на 1 кг веса. Основной углевод малыша — это молочный сахар лактоза.

Энергообеспечение недоношенного младенца должно составлять от 125 до 140 ккал на 1 кг массы тела.

Недоношенный ребенок усиленно растет. исходя из этого у него большая потребность в поступлении кальция и фосфора для минерализации костей скелета. А ко второму месяцу внеутробной жизни довольно часто развиваются анемии из-за недостатка железа. Обмен веществ начинает стабилизироваться, а для этого требуются витамины, каковые принимают яркое участие во всех видах обмена и синтеза веществ. Итак, для обычного развития недоношенному ребенку требуется 80 мг/кг натрия, 97 мг/кг калия, 140 мг/кг фосфора, 280 мг/кг кальция, 10 мг/кг магния.

Питательная смесь для недоношенного младенца обязана удовлетворять следующим требованиям: легко перевариваться и всасываться, снабжать оптимальное количество калорий, белков, жиров и углеводов, не должна вызывать повышенного газообразования и страшной стимуляции кишечной моторики, т. е. владеть низкой осмолярностью и содержать все нужные витамины и микроэлементы.

В случае если у дамы отсутствует молоко либо имеются противопоказания для естественного вскармливания, то применяют особые смеси, каковые удовлетворяют повышенные пищевые потребности недоношенных детей. К таким смесям относятся Нестле, Алпрем, Пре-Туттели, Хумана-0, Пре-Нутрилак, Фрисопре, Энфалак, Ненатал (Голландия), Алеся-1 (Беларусь), Пре-Пилти (Финляндия)- Новолак-ММ (Россия), СМА Пре-ми (США), Прематалк (Англия), Виталакт (Украина).

Так как у недоношенных детей довольно часто развиваются нарушения микробиоценоза кишечника, то благоприятным есть применение кисломолочных смесей; смесей с добавлением биологически активных добавок различных видов (БАД): с добавлением бифидумбактерина (БАД-1), лизоцима (ВАД-1-Л), обоих этих компонентов (БАД-2) либо специфического противостафиллококкового иммуноглобулина (БАД-ИГ).

Перевод недоношенного ребенка на специализированную смесь рекомендуется проводить поэтапно, в течение 7—10 дней, наряду с этим направляться учитывать личную непереносимость отдельных смесей.

Количество белка в таких смесях должно быть увеличено. В состав белкового компонента в обязательном порядке входят сывороточные белки, каковые по своему аминокислотному составу весьма схожи с грудным молоком. Соотношение сывороточных белков и казеина в таких смесях образовывает 60. 40 либо 50:50. Ну и, само собой разумеется, в состав таких смесей в обязательном порядке вводится аминокислота таурин, которая нужна для верного развития головного мозга и анализаторов органов эмоций, в частности органа зрения.

Жировой ингредиент в таких смесях представлен молочным жиром и растительными маслами, исходя из этого он максимально схож с жировым составом грудного молока. Фактически во все специализированные смеси для недоношенных д етей добавляется соевый лецитин с целью улучшения процессов переваривания жира.

В кое-какие смеси для недоношенных детей (Пре-Нутрилак, Пре-НАН, Фрисопре, Хумана 0-ГА) вводятся среднецепочечные триглицериды, для переваривания которых не нужно липазы. Липаза — это фермент для расщепления жиров, он вырабатывается в поджелудочной железе, а у недоношенных детей его мало и он еще не владеет должной активностью. Помимо этого, прием этих углеводов есть хорошим средством профилактики дисбактериоза и некротического колита у недоношенных малышей. При помощи среднецепочечных триглицеридов лучше усваиваются кальций и цинк и увеличивается всасывание жиров.

Огромное значение имеет и яркий состав жирных кислот, поступающих в организм недоношенного ребенка. В связи с их незрелостью у таких детей мала свойство к образованию наиболее значимых нужных полиненасыщенных длинноцепочечных жирных кислот (докозагексановой и арахидоновой). Эти жирные кислоты участвуют фактически во всех видах обмена веществ, входят в состав фосфолипидов клеток головного мозга, сетчатки и принимают участие в функционировании мембранных оболочек клеток. Как раз исходя из этого они вводятся в кое-какие смеси, такие как Фрисопре, Пре-НАН, Хумана-0-ГА.

Углеводный компонент смесей по большей части представлен лактозой и декстринмальтозой (в смесях Фрисопре, Пре-НАН, Хумана-0-ГА). Эти углеводы способны стимулировать рост нужных бифидобактерий, каковые замедляют развитие болезнетворных микроорганизмов. Причем содержание лактозы уменьшено, дабы не оказывать громадную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, по причине того, что у недоношенных детей свойство к усваиванию лактозы ниже, чем у простого здорового ребенка.

В некоторых смесях присутствуют у сложные полисахариды в виде глюкознот сиропа — Фрисопре, Пре-Нутрилон. Но затевать лучше со смесей, в составе которых имеются лактоза декстринмальтоза.



Что касается, витаминов и минералов, то в этом отношении состав всецело сбалансирован и соответствует потребностям преждевременно появившегося ребенка. В смесь в обязательном порядке вводят дозы витаминов D, Е, С, кальций и железо. Помимо этого, в состав молочной смеси для недоношенных малышей в обязательном порядке должно входить витаминоподобное вещество L-карнитин. Он нужен организму, по причине того, что принимает участие в обмене жирных кислот.

В кое-какие смеси, к примеру смесь Фрисопре, вводятся нужные пищевые волокна, так именуемые галактоолигосахариды. Пищевые волокна содействуют размножению благоприятной микрофлоры кишечника, предохраняя от развития дисбактериоза, который частенько начинается у недоношенных детей.

В состав некоторых смесей, таких как Фрисопре, вводятся нуклеотиды чтобы ребенок стремительнее рос и развивался, и для упрочнения иммунитета малыша.

Нуклеотиды смогут самостоятельно образовываться в тканях, т. е. они все равно будут пребывать в нашем организме, но процесс их образования требует довольно много энергии, и синтезируются они в определенном количестве, не больше. Исходя из этого, в случае если не известно почему организм не имеет возможности сам создавать нуклеотиды, крайне важно, дабы они поступали с пищей. Особенно ответственны нуклеотиды для недоношенных детей, по причине того, что слизистая оболочка их кишечника еще не хватает зрелая, дабы синтезировать нуклеотиды самостоятельно. Их роль такова, что они влияют на рост и созревание ворсинок эпителия слизистой оболочке оболочки кишечника. За счет этого нормализуется кишечная микрофлора, мешая формированию дисбактериоза, постоянно совершенствуются процессы переваривания, всасывания — ребенок получает больше питательных веществ, у него постоянно совершенствуются аппетит, стул.

К наиболее ответственным для малыша аминокислотам относятся: аргинин, глутаминовая кислота, триптофан, таурин. Глутаминовая кислота и аргинин конкретно воздействуют на развитие слизистой оболочке оболочки кишечника и ее ворсинок, что увеличивает эффективность всасывания продуктов питания, аргинин больше воздействует на иммунитет, повышает биологическую эффективность белка.

Что касается триптофана, то он принимает активное участие в обмене веществ, именно он стимулирует образование биологически активного вещества серотонина) который нужен для верного развития головного мозга, а из него образуется гормон мелатонин.

В случае дефицита таурина нервная система и мозг смогут развиться не хватает либо неправильно. Эта аминокислота в природе будет в свободном состоянии, т. е. с каким-то белком она не связана. Таурин употребляется для образования нервных клеток, и делает предохранительную функцию — защищает клетки от всевозможных токсинов и вредных агентов. Еще он употребляется в ходе образования желчных кислот и зрительных клеток, расположенных в сетчатке глаза.

Недоношенным деткам требуется больше энергии, по причине того, что им тяжелее адаптироваться к окружающему миру, чем простым здоровым деткам. Их потребность в энергии образовывает от 120 до 160 ккал. на 1 кг веса, а в 1-ю неделю внеутробного существования — 50—90 ккал/кг. Правильный калораж зависит от гестационного возраста, веса тела и некоторых внешних условий. Исходя из этого смеси для недоношенных выше по каллорийности (70—80 ккал на 100 мл смеси), чем простые смеси. А кое-какие смеси возможно развести мельче и взять нужную энергетическую концентрацию (к примеру, смеси Энфамял, Фрисолак, Пре-НАН).

Все эти специализированные заменители грудного молока используются у недоношенных детишек , пока они не достигнут массы тела 2 кг (в большинстве случаев по достижении 3 кг). А позже лучше переводить детей на простую смесь для здоровых доношенных малышей, снова же неспешно, в течение месяца вводя в рацион стандартную смесь. В случае если покинуть вскармливание особыми смесями, то у ребенка может развиться какая-либо патология, связанная с избыточным либо недостаточным поступлением питательных веществ. Но при определенных условиях (к примеру, в случае глубокой недоношенности либо при недостаточной прибавке массы тела) кормление специализированными смесями может продлиться и до 2—3 месяцев, но не на каждое кормление, а в расчете на 1—2 раза. И наряду с этим расчет питания должен производиться не только по энергетической потребности и калоражу, но и по содержанию в питании основных нутриентов.

В большинстве случаев между всеми кормлениями и на протяжении ночного перерыва (в случае если такой соблюдается) недоношенному крохе полезно маленькими порциями давать жидкость из расчета Ж) мл/кг массы. Но необходимо учитывать, что фактически 85% данной дозы обеспечивается смесью. Используется смесь физиологического раствора натрия хлорида и 5%-ного раствора глюкозы в равном соотношении.

Для доношенных, но лёгких детей характерно физиологическое состояние, близкое к недоношенным малышам, исходя из этого их вскармливание основывается на этих же смесях с последующим переводом на смеси для здоровых детей.

Пре-Нутрилон Ненатал (Нутриция). Смесь назначается недоношенному крохе либо крохе, появившемуся с мелким весом. В данной смеси повышено содержание белков, увеличены калораж и каллорийность по сравнению со смесями, предназначенными для кормления здоровых малышей. Но в состав жирового ингредиента смеси не введены среднецепочечные триглицериды. Использование данной смеси стимулирует рост малыша, обычную прибавку в массе тела. Помимо этого, смесь предотвращает развитие диареи и исключает добавочную нагрузку на мочевыделительную систему, в частности на почки.

Пре-НАН (Нестле, Швейцария). Эта смесь отличается повышенным содержанием белка, что соответствует высокой потребности недоношенного ребенка, из них около 70% сывороточных белков, исходя из этого смесь легко усваивается. 30% жирового компонента представлены среднецепочечными триглицеридами, каковые являются легкодоступным источником энергии. Введение в состав смеси селена повышает антиоксидантную защиту младенца.

Смеси для детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока

В современном обществе в связи с ухудшающейся экологией все громадную распространенность получает патология, связанная с непереносимостью определенных продуктов питания. У детей раннего возраста частенько отмечается непереносимость коровьего молока, особенно белков и углеводов, содержащихся в этом молоке. Основным способом лечения любой непереносимости есть исключение аллергичного продукта из рациона. Исходя из этого были созданы смеси на базе протеина, соевого белка, они не содержат молочного протеина и лактозы. К таким смесям относятся Алсой (Нестле, Швейцария), Нутри-Соя (Россия, Нутритек), Прособи (США, Мид Джонсон), Пулева-У, Симилак-Изомил (США), Фрисосой (Нидерланды, Рисланд), Хайнц— соевая смесь (Германия, Хайнц), Энфамил-соя (США, Мид Джонсон), Хумана-ЗЬ (Германия, Хумана), Бона-Соя. Такие смеси без содержания белка коровьего молока смогут снабжать больному крохе обычный рост и развитие. В связи с тем, что в таких смесях белок животного происхождения заменен на растительный, общее содержание белка в них увеличено, по причине того, что биологическая ценность белка растительного происхождения ниже, чем животного, и ребенку требуется его больше. К тому же белки сои бедны аминокислотами, исходя из этого в смеси раздельно добавляются такие аминокислоты, как метионин, триптофан, таурин.

Жировыми составляющими этих смесей являются растительные масла — кукурузное, соевое, кокосовое и др.

Углеводы представлены декстринмальтозой. Она хорошо переваривается и всасывается.

В случае если у ребенка наблюдались аллергические проявления на белок коровьего молока в виде атопического дерматита, диарейного синдрома, аллергического насморка либо бронхита, то по окончании назначения и применения таких смесей наблюдаются постепенное уменьшение и исчезновение всех признаков аллергии. В случае если же
результата от применения таких смесей не будет, то тогда назначается другая специализированная смесь на базе гидролизата молочного белка, он получается в следствии расщепления белка посредством ферментов. К таким смесям относятся Фрисо-пеп-1 (детям с рождения до 6 месяцев) и Фрисо-пеп-2 (с 6 месяцев до 1 года) (Голландия, Фрисланд), Нутрамиген (США, Мид Джонсон).
Смеси, каковые изготавливаются на базе гидролизата белка, также содержат летоусвояемые жиры, каковые не требуют их расщепления в кишечнике малыша, — это среднецепочечные триглицериды.
К гидролизатным смесям относятся: Нутрамиген, Прегестимил (США, МидДжонсон), Пепти-Юниор (Голландия, Нутриция), Ал-фаре (Швейцария, Нестле), Алиментум (США). Алфаре и Пепти-Юниор — это гидролизаты белков молочной сыворотки, а Пре-гистимил — гидролизат казеина. Потребление этих смесей ведет к полному исчезновению всех признаков аллергии. Но использовать их нужно все время, не переходя ни на какие конкретно другие смеси, по причине того, что любое отклонение от диеты будет приводить к обострениям заболевания.

Смеси, в состав которых вводится соевый белок в качестве базового, направляться применять лишь по назначению доктора, при 100% доказанной аллергии на белок коровьего молока.

Известны случаи, в то время, когда у малышей появлялась аллергия и на соевый белок. В этом случае наиболее приемлемым вариантом есть использование адаптированных смесей, но за базу берут козье молоко. Одним из основных представителей семейства смесей на базе козьего молока есть помесь НЭННИ. Она всецело адаптирована, ею возможно кормить малыша с рождения, в случае если установлена аллергия на белок коровьего молока либо сою. Состав смеси НЭННИ наиболее приближен к материнскому молоку, не смотря на то, что козье молоко и считается весьма жирным. Но в ходе производства козье молоко подвергается переработке, лишние жиры удаляют и заменяют на необходимые вещества и витамины.

Нутрилон ТСЦ (Пепти-Юниор) (Нутриция, Голландия). Смесь может назначаться с любого момента внеутробной жизни, начиная с рождения, при установлении аллергии на белок коровьего молока. Кроме этого показаниями к ее применению могут служить нарушения стула у ребенка в виде диареи, нарушения всасывания и моторики узкого и толстого кишечника. Белковый компонент Нутрилона ТСЦ представлен гидролизатами сывороточных белков, он полностью гипоаллергенен и одобрен к применению как лечебная смесь. Помимо этого, владеет хорошей усвояемостью.

Нутрилон Соя (Нутриция, Голландия). Смесь может использоваться с рождения с момента установления диагноза непереносимости, и при целиакии и нарушениях функционирования кишечника. Создана на базе изо-лята соевого белка. Смесь полностью гипоаллергенна и одобрена в качестве лечебной смеси.

Алфаре. Смесь, которая изготовлена на базе гидролизатов белка высокой степени, аминокислотный состав которых всецело сбалансирован. Серьёзной изюминкой есть содержание в данной смеси противовоспалительных липидов, что ведет к понижению воспалительного процесса в кишечнике. Не содержит лактозы, а углеводы представлены маль-тодекстрином. Вкус приятный молочный.

Смеси для малышей с непереносимостью лактозы (первичная и вторичная лактозная недостаточность)

Первичная непереносимость лактозы есть наследственным нарушением обмена веществ. Эта патология проявляется упорными желудочно-кишечными расстройствами и дистрофиями, каковые обусловлены нарушением переваривания и транспорта веществ дисахаридов в слизистой оболочке оболочке кишечника.

Вторичная лактазная недостаточность может развиться как следствие перенесенных тяжелых острых кишечных зараз, особенно ротавирусных диарей, и благодаря неоправданного и массивного применения бактерицидных препаратов.

Лактазная недостаточность проявляется весьма нередким (до 20—25 раз) водянистым стулом с кислым запахом. Как и любое нарушение обмена веществ, лечится диетотерапией с исключением продуктов, содержащих лактозу. Для малышей в настоящее время создано огромное количество безлактозных смесей либо смесей с низким содержанием лактозы. Безлактозные смеси производятся на базе или молочного белка (казеина), или белков сои и гидролизатов белков коровьего молока. К смесям на базе казеина относятся смесь Ал-110, производителем которой есть компания Нестле, Мой кроха — Элдолак-Ф компании Коберко-Изо-ко. Примерами смесей на базе белков сои являются Алсой, Нутри-Соя, Изомил, Фрисосой, Мой кроха — Элдасой. И смеси на базе гидролизата белков молока — Нутрамиген, Фрисопеп-1, 2 и другие. У детей, у которых лактазная недостаточность выражена неярко (т. е. фермент лактаза имеется, но вырабатывается его мало), возможно используй, смеси с низким содержанием лактозы. К таким смесям относятся Нутрилон (Голландия), Ху-мана-СЛ (Германия), НЭННИ на базе коровьего молока.

Нутрилон Низколактозный (Нутриция, Голландия). Смесь может использоваться с рождения, в случае если у малыша распознаны низкое содержание либо низкая активность фермента лактазы. Преимуществом данной смеси есть то, что соотношение в ней казеина и сывороточных белков образовывает 40. 60. Как видно из названия, лактозы в ней содержится мало, исходя из этого эту смесь кроме этого возможно применять, в случае если у малыша наблюдаются нередкие диареи.

НАН безлактозный (Нестле, Швейцария). В состав смеси не включена лактоза, а углеводный ингредиент представлен мальтодекстрином, который всасывается кроме того при долгой диарее. Пропорция сывороточных белков и казеина в смеси — 60. 40, что содействует легкой усвояемости смеси. Содержит нуклеотиды и имеет приятный молочный вкус.

Смеси для детей, страдающих целиакией

Целиакия — сверхтяжелое наследственное заболевание. Оно связано с тем, что в организме малыша вырабатывается мало фермента, важного за переваривание белка растительного происхождения глютена, содержащегося по большей части в злаках (пшенице, ячмене, овсе). Исходя из этого делается ясно, что каши таким детям давать строго воспрещается. Заболевание в большинстве случаев проявляется во втором полугодии, в то время, когда в меню малыша вводится прикорм в виде каш. Для клиники этого заболевания характерно нарушение стула в виде обильного, зловонного жидкого стула, смогут быть рвота, метеоризм, отставание в физическом и умственном развитии, падение аппетита. Основным способом лечения есть вскармливание детей продуктами, не содержащими глютена. Исключить необходимо продукты из пшеницы, перловой, манной, ячменной, овсяной и ржаной круп, а применять продукты из риса, кукурузы, сои. Все каши должны подготавливаться на воде. Примером таких каш есть рисово-соевая (Нестле), овощная, банановая (Данон), гречневая, рисовая каша с яблоком (Хайнц/ Гергиевск), Хумана СЛ — особая каша, Хумана яблочная каша и многие другие. В случае если на упаковке с кашей нарисован символ в виде перечеркнутого колоса, это значит, что данный продукт не содержит глютена. В остром периоде заболевания рекомендуются особые лечебные смеси на базе гидролизата белка, чтобы устранить недостаток белка у детей, к примеру помесь Нутрамиген.

При выраженном истощении употребляются смеси на базе гидролизатов, но с добавлением среднецепочечных триглицеридов — Пепти-Юниор, Прегестимил, Аль-фаре.

Смеси для детей, страдающих фенилкетонурией

Фенилкетонурия (ФКУ) — наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием особого фермента — фенилаланин-4-гидроксилазы. Данный фермент нужен чтобы перевоплотить аминокислоту фенилаланин в аминокислоту тирозин. В случае если же этого не происходит, то фенилаланин накапливается в организме сам, а продукты его обмена токсически воздействуют на центральную нервную систему. Единственным методом лечения таких детей есть применение особой диеты с низким содержанием фенилаланина, т. е. питание специализированными продуктами с низким содержанием либо по большому счету не содержащих данную аминокислоту. Такие смеси смогут быть сделаны лишь в условиях производства. Они изготавливаются из смеси кристаллических аминокислот с исключением фенилаланина или на базе гидролизата белка, из которого удален фенилаланин. К таким специфическим смесям относятся Апонти-40, Апонти-80, Тетрафен, Фенилдон (Нутриция, Голландия), Фенил-Фри (М. Джонсон). Кое-какие из этих смесей (Фенилдон, Апонти-40, Лофеналак) являются особенный вид женского молока, вольный от фенилаланина, но по своему остальному составу всецело совпадающий с женским молоком и содержащий все нужные для полноценного развития ребенка первого года жизни вещества. Для детей более старшего возраста употребляются гидролизаты с низким содержанием фенилаланина (Фенил-Фри, Апонти-80) либо смеси кристаллических аминокислот, обогащенных витаминами и нужными минеральными веществами. Производство таких смесей — трудоемкий и дорогой процесс, исходя из этого цена этих специализированных смесей также соответствующая.

П-АМ Универсальный (Нутриция, Голландия). Эта смесь может использоваться для вскармливания лишь с 1 года жизни. Она содержит высокое количество белка и всецело сбалансирована по составу аминокислот и содержит фактически все необходимые аминокислоты, не считая страшного для таких детишек фенилаланина. В большинстве случаев малой дозы это смеси хватает, дабы ребенок наелся, исходя из этого ее хватает на более продолжительное время, чем простой смеси. В данной смеси нет белков и углеводов, исходя из этого ее каллорийность низка. Такая смесь обязана употребляться лишь с разрешения доктора и под постоянным медицинским контролем.

ХР Аналог (Нутриция, Голландия). Эта смесь лишена фенилаланина, ее состав гипоаллергенен и одобрен к применению. Изюминкой данной смеси есть то, что она обогащена карнитином и глютамином, что важно, по причине того, что у больных фенилкетонурией малышей количество глютамина снижено. Ну а по жировому и углеводному составу смесь всецело повторяет грудное молоко. Помимо этого, у данной смеси приятные запах и вкус.

Смеси для детей, страдающих муковисцидозом

Мало о самом заболевании. Муковисцидоз — это наследственное заболевание, при котором у ребенка поражаются все экзокринные (выделяющие секрет) железы. Исходя из этого проявляется оно поражением органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. При муковисцидозе секрет, который вырабатывается железами, делается весьма густым и вязким. Лечение муковисцидоза должно быть комплексным, но диета занимает ответственное место в его терапии. Для малышей употребляются смеси, которые содержат жиры в виде среднецепочечных триглицеридов, по причине того, что они не требуют для своего переваривания ферментов поджелудочной железы и легко всасываются. Смеси, каковые используются у малышей, больных муковисцидозом: Пепти-Юниор (Нутриция), Прегестимил (США), Хумана ЛП-СЦТ (Германия), Алфаре (Швейцария, Нестле), Портаген (США, Мид Джонсон). На фоне применения таких смесей уменьшаются боли и вздутие живота, нормализуется стул, ребенок лучше прибавляет в весе и росте.

В случае если ребенок страдает от нередких срыгива-ний по окончании кормления, то целесообразно будет перейти на специализированные смеси вместо простых. К примеру, Фрисовом, Нутрилон-ан-тирефлюкс (Голландия), Энфамил-АР (США). Помимо этого, помесь Фрисовом подходит для детишек, у которых имеется склонность к запорам. Срыгивания у малыша происходят от того, что мышечное кольцо, расположенное между пищеводом и желудком, пока еще не сильный, это явление физиологично, но у некоторых малышей может покупать и патологический темперамент, исходя из этого и употребляются антирефлюксные смеси. Такие заменители молока сделаны на базе казеина и содержат особые добавки — загустители. В то время, когда смесь попадает в желудок, она делается плотной и не попадает из желудка обратно в пищевод.

Нутрилон Антирефлюкс (Нутриция, Голландия). Может использоваться уже сразу после рождения, в то время, когда у ребенка появляется синдром срыгивания либо, что еще хуже, рвота, связанная с забросом пищи из желудка в пищевод по окончании еды. В данной смеси содержится малое количество жиров, а в качестве загустителя употребляются бобы рожкового дерева. Кроме этого принципиально важно и соотношение казеина и сывороточных белков, которое в данной смеси образовывает 80. 20. Попав в желудок, смесь не дает жидкой части пищи попадать в пищевод, а усиливает процесс эвакуации содержимого из желудка в кишечник, что в конечном счете ведет к уменьшению проявлений рефлюкса.

Нутрилон Омнео (Нутриция, Голландия). Смесь предназначена для малышей, каковые страдают нередкими срыгиваниями, запорами, метеоризмом. Ее возможно использовать с рождения. Владеет хорошей усвояемостью, содействует лучшему усваиванию кальция и жиров. Помимо этого, эта смесь содействует тому, что начинается здоровая микрофлора кишечника, по-
этому уменьшаются метеоризм, боли в животе, вздутие.

В случае если вашему ребенку доктор поставил диагноз анемия (либо малокровие), то рекомендуется смесь с повышенным содержанием в ней железа, но лишь в том случае, если ребенку больше 3 месяцев, раньше такими смесями лучше не пользоваться. Представители таких смесей — Энфамил с железом, Энфелак с железом (Мид Джонсон, США), Симилак с железом (Аббот Аабораториес, США).

Как понять что малышу не хватает молока

Будем благодарны, в случае если поделитесь статьей:

Статьи по теме