Что делать когда болит зуб в домашних условиях



Подробности Последнее обновление 12 марта 2015 23 мая 2013

Удаление кости из горла – быть может, самая старая отоларингологическая манипуляция и одна из самых нередких. Рыбьи кости занимают ведущую плозицию по частоте среди инородных тел глотки и пищевода у взрослых людей. Не претендуя на полноту изложения, я постараюсь дать ответы на довольно часто задаваемые вопросы.

1. Человек подавился костью. В обязательном порядке ли идти доктору? Возможно ли отложить поход к доктору?

Как правило кость в горле причиняет таковой неудобство, что вопрос идти либо не идти не есть актуальным. Но ситуации бывают различные: удаленность медицинской помощи на отдыхе, опьянение и т.д. Время от времени необходимо понимать риск промедления, дабы решить.

Итак, отправляться к доктору необходимо срочно, если вы проглотили любую твёрдую кость (куриную, говяжью, большую негнущуюся рыбью кость и т.д.). Это неотложная обстановка, конкретно угрожающая жизни. Представьте, что вы проглотили кусок стекла либо лезвие. Практически с такой же эффективностью осколок куриной кости разрезает стенку пищевода.

Особняком стоят небольшие гибкие рыбьи кости, каковые значительно чаще и застревают в горле. Врачебный осмотр в этом случае кроме этого нужен, но в ситуации, в то время, когда попасть к доктору срочно очень сложно, осмотр возможно отсрочен на дни. Возможность развития осложнений в данной ситуации низка.

2. Человек подавился небольшой рыбьей костью и ощущает, как она колет в горле. Доктор ничего при осмотре горла не нашёл. Это естественно? Это нередкая обстановка, либо необходимо идти к другому доктору?

3. В случае если доктор не отыскал рыбью косточку в горле, возможно она в пищеводе?

Такое не редкость, но редко. В 93% случаев (данные L. C. Knight T. H. J. Lesser [2]) рыбья косточка застревает в глотке. Учитывая, что в пищеводе рыбьи косточки застревают весьма редко, я в большинстве случаев не назначаю эндоскопическое изучение пищевода (осмотр пищевода гибкой оптической трубкой) в первоначальный сутки без весьма значительных оснований. Но, в случае если боль не значительно уменьшается на следующий сутки, – эндоскопия пищевода обязательна.

4. А вдруг доктор не видит рыбью косточку, а она все же имеется? В случае если обломок косточки всецело погрузился в ткани и его не видно? Что будет с небольшой рыбьей косточкой, в случае если ее не удалить?

В таковой ситуации события смогут развиваться по-различному. Первый вариант – в области внедрения кости разовьется гнойное воспаление – абсцесс. Абсцесс прорвется сам либо будет вскрыт хирургическим методом и неприятность разрешится. Возможность второго варианта подтверждается наблюдением Canbay E, Prinsley P [1направляться: у больного рыбья кость проникла в мягкие ткани шеи. От удаления кости он отказался, но оставался под наблюдением докторов в течении 9 месяцев (периодически выполнялась компьютерная томография шеи). Через 9 месяцев косточка провалилась сквозь землю, возможно, рассосалась. В научной литературе кроме этого обрисованы случаи миграции (перемещения на большое расстояние) рыбьих костей в мягких тканях шеи. В своей практике я не сталкивался с этими обстановками. Все случаи миграции, о которых я читал, касались больших твёрдых рыбьих костей (34мм в статье Watanabe K [4]). Мне вызывает большие сомнения возможность миграции небольших гибких рыбьих костей. *



5. Возможно ли, подавившись рыбьей косточкой, постараться протолкнуть ее, глотая хлебные корки?

Само собой разумеется, ни один современный учебник отоларингологии таких рекомендаций не содержит. Не смотря на то, что так было не всегда. Павел Эгинский, известный византийский доктор, живший в VII веке н.э. писал в своей книге Краткое изложение медицины [5]: Достаточно довольно часто случается, что рыбья кость либо другой предмет на протяжении еды проглатывается и после этого застревает в какой-либо части горла. В случае если данный предмет виден, он должен быть удален особыми щипцами, приспособленными для этих целей. В случае если кость находится глубже, рекомендуется глотать громадные куски хлеба либо другой аналогичной пищи. Вероятно применить и такое средство: проглотить мягкую чистую губку с прикрепленной к ней лентой и после этого вытянуть ее, потянув за ленту…. Таковой подход к лечению больного, подавившегося костью, существовал столетиями. Фактически каждый первый человек, который приходит ко мне с жалобами на застрявшую рыбью кость, перед визитом к доктору пробовал безуспешно избавиться от нее, глотая хлеб. В некоторых обстановках, в случае если повезет, хлебная корка может увлечь за собой рыбью косточку. Но лучше, само собой разумеется, сходу обратиться к доктору.

Быть может, вам кроме этого будет весьма интересно прочесть следующие статьи:

Комментарии

Здравствуйте врач. Такая неприятность.Неделю назад ела рыбу и подавилась косточкой.Был сильный неудобство, была уже в двух докторов отоларингологов. никто косточку не видит.Один заявил, что 99%, что её там нет.Но по окончании последнего визита к врачу прошло 3 дня, а чувство дискомфорта при глотании остаётся, правда меньше, чем раньше.Что это возможно?Весьма опасаюсь что доктор совершил ошибку и просто не заметил кость. может в ткани попала и не торчит что её не видно??Что делать?я ещё и в положении, весьма опасаюсь развития абсцесса, через какое количество он по большому счету должен развиться в случае если кость там имеется. и опасаюсь вреда ребенку, в случае если назначат хирургическое вмешательство. Помогите пожалуйста!!

0 # Кононенко Евгений Игоревич, доктор-отоларинголог 03.11.2015 18:47

Здравствуйте! Абсцесс начинается быстро. В случае если за чемь дней не развился, то уже не будет. Вы сами рассказываете, что чувство дискомфорта значительно уменьшается. Вероятнее, неспешно оно провалится сквозь землю всецело.

Здравствуйте. я сейчас ела рыбу и в горле чудь дальше корня языка застряла маленькая рыбная косточка. Я пробовала её извлечь пальцами. но у меня ничего не получилось и я сделала пальцем лишь хуже она вошла в мягкие ткани ещё глубже. Виден лишь конец кости. кусочек. Скажите. что будет если она так там и останется. Что мне делать ?

Здравствуйте, помогите пожалуйста. 23.10.15 я подавилась костью рыбы. Пробовала и хлебом и корочками ее сдвинуть с места. Чувство такое что она сместилась по горлу ниже кадыка. Поразмыслила, может это чувство от царапины. Но до сих пор чувство что чтото мешает, давит, покалывает, не проходит. Обратилась на приемный покой 28.10.15. Лор сказал что уже поздно вероятнее кость уже обломилась. По окончании осмотра подтвердила, что остаток предположительно в тканях горла и выписала антибиотик амоксиклаб 1000, два раза в сутки. 31.10.15 я снова пришла на прием, боли нет, но мошает, злит что то. Лор постарался снова залезть глубже, но без удачно. Она заявила, что в лучшем случае кость сама выйдет, а худьшее не требуется надумывать.
Я живу в мелком городе, мрт нет, узи сказали не просветит. Что делать? Какой случай мне ожидать? Температуры нет, но данный неудобство постоянен.

-1 # Кононенко Евгений Игоревич, доктор-отоларинголог 03.11.2015 18:52

Здравствуйте! Пропейте антибиотик полным курсом, сдайте неспециализированный анализ крови. В случае если ощущения будут сберигаться по окончании семидневного курса, обратитесь к доктору еще раз. Дальше на усмотрение доктора, продолжить наблюдение либо послать вас в более оснащенное лечебное учреждение. Заочно верную тактику не выберешь.

Здравствуйте!По жалуйста врач, помогите!неделю назад застряла косточка от рыбы, был неудобство.Была уже у трёх отоларингологов. ни один не заметил кость, сказали полоскать горло ромашкой.Диском форт меньше, но не проходит.Я в положении и весьма опасаюсь, внезапно она попала в мягкие ткани и разовьётся абсцесс. Чере з какое количество в случае если там имеется кость, должно развится воспаление??Каж дый сутки на иголках.Весьма страшно.

0 # Кононенко Евгений Игоревич, доктор-отоларинголог 03.11.2015 18:55

Статьи по теме