Повышенное давление лечение



Основная Лечение гипертонии

Повышенное давление лечение

Артериальной гипертензией именуют устойчивое увеличение артериального давления (Преисподняя) от 140/90 мм рт. ст. и более. Гипертония образовывает около 90 % всех случаев хронического увеличения Преисподняя. Сейчас в экономически развитых государствах 18-35 % взрослого населения страдает гипертонической заболеванием. другими словами имеет повторные подъемы Преисподняя до 160/95 мм рт. ст. и более. Скудная симптоматика и недостаток информации об артериальной гипертонии приводят к недооценке серьезности заболевания и редким случаям обращения к доктору на ранней стадии болезни, в то время, когда еще возможно не допустить его неумолимое прогрессирование. К сожалению, все это ведет к малоэффективному лечению: понижение артериального давления происходит лишь у 17 % дам и у менее 6 % мужчин. Дабы совладать с гипертонической заболеванием, нужно знать обстоятельства ее происхождения, симптомы и способы лечения гипертонии.

В случае если удается распознать правильную обстоятельство увеличения Преисподняя. перед нами вторичная либо симптоматическая артериальная гипертензия, появляющаяся при:

  • почечных болезнях (гломерулонефрит, гипернефрома, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и др.);
  • эндокринных болезнях (синдром Кушинга, гипоталамический синдром, акромегалия, феохромоцитома и др.);
  • кардиоваскулярных болезнях (пороки строения аорты, пороки сердца, полная АВ-блокада и др.);
  • неврогенных болезнях (атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия, нарушения в периферической нервной системе и др.);
  • болезнях крови (эритремия).

Также, одной из обстоятельств повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, к примеру, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др.

Головокружение, шум в ушах. Один из показателей нарушения полноценного кровообращения головного мозга при отсутствии лечения гипертонической болезни.

Головная боль. Головные боли при повышенном давлении связаны по большей части с сосудистым спазмом и венозным застоем. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них.

Двоение в глазах. В большинстве случаев двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. При большом уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву а также к временной слепоте.

Одышка и стенокардия. Как правило подобные симптомы проявляются у больных старшего возраста, имеющих дополнительные болезни сердца. При избытке жидкости в организме сердцу делается не легко прокачивать большой количество, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. В случае если в коронарных артериях нарушен кровоток, вероятно появление болей в сердце.

Повышенное давление лечение

Тошнота и рвота. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны большим внутричерепным давлением. Особенность рвота на протяжении криза довольно часто не приносит облегчения.

Степени гипертонии

Легкая степень. Легкая степень гипертонической болезни характеризуется относительно маленьким подъемом систолического Преисподняя до 140-159 мм рт. ст. и диастолического до 90-99 мм рт. ст. Показатели Преисподняя неустойчивые, по окончании отдыха вероятно понижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. При отсутствии лечения гипертонии больных тревожит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, понижение умственной работоспособности. Время от времени наблюдаются гипертонические кризы, появляются головокружение и носовые кровотечения. На данной стадии болезни отсутствуют показатели гипертрофии левого желудочка, ЭКГ практически не отклонено от нормы, но время от времени отражает состояние гиперсимпатикотонии. Глазное дно остается фактически без трансформаций, функции почек не нарушены.

Средняя степень. В этом случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии спокойствия систолическое Преисподняя достигает 160-179 мм рт. ст. и диастолическое 100-109 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертонической болезни, направленной на понижение повышенного Преисподняя, больных тревожит головная боль, головокружение, сердечные боли (довольно часто ишемического характера). Для данной стадии свойственны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, понижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Со стороны ЦСН кроме этого наблюдаются различные проявления сосудистой недостаточности, вероятны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии.

Тяжелая степень. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается нередким происхождением сосудистых трагедий, что обусловлено стабильным повышенным Преисподняя и прогрессированием сосудистых поражений. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. ст. диастолическое выше 110 мм рт. ст. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Но у некоторых больных с гипертонией III степени, не обращая внимания на устойчивое высокое Преисподняя, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет.


Повышенное давление лечение

Консультация кардиолога

Для выбора адекватного лечения большого давления нужно обратиться за консультацией к кардиологу. Доктор проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, Преисподняя и исследует пульс. Затем назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на понижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, и лечебно-оздоровительный режим. С целью достижения целей лечения нужно долгое персональное врачебное наблюдение и контроль исполнения больным рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится доктором в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов.

Способы лечения гипертонии

Кое-какие больные, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, смогут не принимать особые препараты, воздействие которых направлено на понижение повышенного Преисподняя. Главным способом лечения большого давления для них есть изменение образа жизни, что включает:

  • понижение массы тела до нормы;
  • отказ от курения;
  • понижение потребления алкогольных напитков (менее 20 г чистого алкоголя в день для дам и менее 30 г/дни для мужчин);
  • умеренные физические нагрузки (регулярные прогулки на свежем воздухе);
  • уменьшение потребления соленой пищи;
  • повышение в рационе питания растительной пищи, богатой кальцием, магнием и калием, и уменьшение потребления животных жиров.

Лекарственная терапия назначается, в случае если нелекарственные способы не оказали результата либо у больного высокое Преисподняя, и наблюдаются важные факторы риска (сахарный диабет, негативная наследственность, гипертонические кризы, и поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных способов в течение 3-4 месяцев больному назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Количество препаратов определяется с учетом исходного уровня Преисподняя и сопутствующих заболеваний. Сейчас употребляются две стратегии лечения повышенного давления:

  • Монотерапия (прием одного препарата). В большинстве случаев назначается в начале терапии больным с гипертонической заболеванием I степени и средним либо низким риском. В соответствии с современным рекомендациям, в качестве монотерапии с целью долговременного лечения артериальной гипертензии назна¬чают тиазидные и тиазидоподобные диуретики больным с гипертонической заболеванием I степени. Серьёзным причиной в выборе анти¬гипертензивного препарата есть степень доказанности его эффективности в плане понижения риска осложнений артериальной гипертонии. Мы рассмотрим тиазидные диуретики – не только самый длительно употребляющийся класс гипотензивных препаратов, но и один из наиболее востребованных и изученных классов. Применение и из¬учение диуретиков в течение многих лет разрешило выделить среди них препараты, использование которых у больных АГ считается наиболее целесообразным, и в настоящее время с целью долгого контроля артериального давления (Преисподняя) употребляются две груп¬пы мочегонных – тиазидные и тиазидоподобные диу-ретики. Тиазидные диуретики (хлортиазид, гипотиазид, хлорталидон) были открыты в 1956-1958 гг. Это собы¬тие вошло в историю как одно из ключевых открытий XX в. в области кардиологии, а в 1970-е годы открыт тиазидоподобный диуретик индапамид, который владеет выраженным гипотензивным действием. оказывает прямое сосудорасширяющее воздействие. В настоящий момент на русском рынке суще¬ствует множество препаратов, подобных уникальному индапамиду Арифону, но лишь единственный препарат соот¬ветствующий всем требованиям, предъявляемым к качественным генерикам это – Индап. имеет подтверждение био- и терапевтической эквивалентности обеим формам уникального препарата; имеет громадную доказательную базу и более доступный по цене. Дли¬тельность его применения в России образовывает уже более 15 лет.
  • Комбинированная терапия. В большинстве случаев назначается больным с гипертонической заболеванием II и III степени и высоким или высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Прием препаратов с разным механизмом действия, с одной стороны, разрешает снизить повышенное Преисподняя, а с другой, – уменьшить количество вероятных побочных эффектов. Комбинация Индапа с ИАПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, (?-адреноблокаторами увеличивает гипотензивную эффективность лечения, наряду с этим риск возникнове¬ния недостатка калия существенно значительно уменьшается, и в на¬стоящее время мочегонные препараты являются наи-более довольно часто употребляющимся компонентом комбинированной терапии у пожилых, у больных с нарушением функции левого желудочка. и у многих больных, которым с целью достижения целевых значений Преисподняя требуется комби¬нированная терапия. Однако, учитывая выра¬женный гипотензивный эффект и лучший профиль безопасности индапамида в сравнении с тиазидами, и в доказанных клинических наблюдениях целесоо¬бразно применять как раз Индапамид (Индап). Существование нескольких классов гипотензивных препаратов существенно расширяет спектр их вероятных комбинаций и разрешает выбрать лекарство от артериальной гипертонии либо действенную комбинацию лично для каждого конкретного случая но, лишь доктор при очном визите больного определяет окончательный выбор препарата и схему его приема!

Профилактика

Нормализация режима дня. Длительность сна обязана составлять не меньше 7-8 часов в день. Нужно подниматься и ложиться дремать каждый день в одно да и то же время. Рекомендуется поменять темперамент работы: сократить нередкие командировки и ночные дежурства.

Верное питание. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Рекомендуется уменьшить потребление соли. Кроме этого нужно прислушиваться к рекомендациям докторов относительно алкоголя.

Подвижный образ жизни. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки нужно увеличивать, но наряду с этим он не должен быть чрезмерным. При гипертонической болезни рекомендуются регулярные занятия, усиливающие нервную систему и сердечную мускулы: ходьба и плавание.

Психологическая разгрузка. Стресс есть одним из основных факторов, провоцирующих увеличение Преисподняя, исходя из этого больным гипертонией рекомендуется освоить способы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Принципиально важно обучиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным.

Отказ от негативных привычек. Больным, страдающим повышенным Преисподняя, направляться отказаться от негативных привычек. Особенную опасность для сердечно-сосудистой системы воображает курение, увеличивающее риск происхождения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует увеличение Преисподняя на 5-10 мм рт. ст.

Статьи по теме